Síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) Es una condición en la que un bebé muere repentinamente durante el sueño sin ningún signo de asfixia o accidente. En los EE. UU., se estima que se produce en aproximadamente 1 de cada 2000 a 3000 bebés, con una mayor incidencia entre los 2 y los 6 meses de edad . Dado que el SMSL se produce mientras el bebé está dormido, a menudo es difícil que los padres lo noten a tiempo y, cuando lo hacen, el bebé suele estar ya en paro cardíaco.
Aquí explicamos si la reanimación cardiopulmonar (RCP) puede salvar la vida de un bebé en estado de paro cardíaco, junto con los pasos y precauciones de la RCP.
La relación entre el SMSL y la RCP
Hay datos que sugieren que la RCP temprana aumenta las posibilidades de supervivencia después de un paro cardíaco. Sin embargo, no existen datos específicos que indiquen que la RCP aumenta las tasas de supervivencia en el caso del SMSL por sí sola. No obstante, la RCP puede ayudar a reactivar el corazón, por lo que es fundamental iniciarla de inmediato si el bebé no respira.
En promedio, desde que se reconoce el paro cardíaco, se pide ayuda y se comienza a realizar la reanimación cardiopulmonar hasta que llega la ambulancia, transcurren unos 12 minutos. Durante este tiempo, la tasa de supervivencia es de apenas un pequeño porcentaje, ya que el cerebro puede sobrevivir sin oxígeno durante solo unos 3 o 4 minutos. Además, a medida que pasa el tiempo, el daño cerebral aumenta, lo que hace necesaria la reanimación inmediata.
Pasos para la reanimación cardiopulmonar en bebés
Aquí describimos los pasos para realizar RCP a un bebé. La RCP infantil implica tres componentes: “compresiones torácicas”, “respiración artificial” y “uso de un DEA (desfibrilador externo automático)”. Sin embargo, dado que el SMSL suele ocurrir en el hogar y la mayoría de los hogares no cuentan con un DEA, su uso no suele ser realista. Por lo tanto, esta guía se centra en la realización de RCP sin un DEA. Si hay un DEA disponible cerca, se debe utilizar.
En primer lugar, si nota que algo anda mal, llame al bebé por su nombre mientras le da golpecitos en el hombro o en la planta del pie para comprobar si reacciona. Si no reacciona, pida ayuda a alguien que esté cerca y dígale específicamente que llame al 911 (servicios de emergencia). Si está solo en casa, llame al 911 con un teléfono si es posible y comience a realizar compresiones torácicas. Si no hay ningún dispositivo de comunicación cerca, realice la siguiente RCP durante 2 minutos antes de buscar un dispositivo y llamar al 911.
Comience con compresiones torácicas. Presione con dos dedos justo debajo de la mitad de la línea que une los pezones. Presione hasta una profundidad de aproximadamente un tercio del pecho. El ritmo debe ser de aproximadamente 100 a 120 compresiones por minuto. Realice 30 compresiones, seguidas de 2 respiraciones artificiales y continúe este ciclo sin interrupción.
Para realizar la respiración artificial, coloque una mano sobre la frente y utilice los dedos índice y medio de la otra mano para levantar el mentón y asegurar la vía aérea. Cubra la boca y la nariz del bebé con la boca y sople aire dos veces. La cantidad de aire debe ser la suficiente para hacer que el pecho del bebé se eleve ligeramente.
Luego, vuelva a realizar compresiones torácicas.
Si la respiración artificial es demasiado difícil, sigue siendo importante realizar únicamente las compresiones torácicas de forma adecuada.
Aunque no se conocen completamente las causas del SMSL, existen pautas que han identificado factores de riesgo. El SMSL es más común entre los niños, los bebés prematuros, los bebés con bajo peso al nacer, los bebés que duermen boca abajo, entre las familias que fuman, los bebés alimentados con fórmula y durante las primeras horas de la mañana, en invierno.
Para reducir el riesgo de SMSL, evite dormir en posición boca abajo, absténgase de fumar y, si es posible, amamante a su bebé.
Este artículo fue supervisado por el Dr. Tomoyuki Miyamoto
Médico del Hospital General Uwamachi de Yokosuka.
